异地就医备案一次管多长时间(异地就医备案最新政策)

“现在很方便,到外地看病就医备案一次,半年内有效……”1月18日,说起基本医疗保险异地就医政策调整带来的好处,因病情需要转诊转院到成都进行治疗的李先生感到很满意。

近日,市医疗保障局、市财政局联合转发《关于进一步做好基本医疗保险异地就医直接结算工作的通知》(以下简称《通知》),明确从2023年1月1日起,我市参保人员异地就医直接结算执行新政策。

《通知》明确,包括李先生在内的长期异地居住人员(异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在本市外工作、生活、居住的人员)可享受异地就医备案“一次备案,长期有效”。临时异地就医人员(异地转诊就医人员,因工作、旅行等原因异地突发疾病人员及其他临时外出就医人员)实行“一次备案,半年有效”,备案有效期内可在备案地多次就诊并享受直接结算服务;突发疾病异地就医及其他临时外出就医人员“免备案”,凭社会保障卡(或医保电子凭证)直接结算医疗费用。

据市医疗保障局相关负责人介绍,除了异地就医备案管理服务,《通知》还对跨省和省内异地就医(含住院、门诊)直接结算执行就医地目录、参保地政策等异地就医结算支付政策,异地长期居住人员备案后在本市和备案地均享受本市规定的本地就医医保待遇政策等异地就医人员报销政策作了调整。

其中,《通知》明确:异地转诊和异地急诊抢救人员在备案地住院的,医疗费用报销比例比本市同级别医疗机构报销比例降低10个百分点;非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员,医疗费用报销比例比本市同级别医疗机构报销比例降低20个百分点。

据悉,为了方便我市参保人员异地就医备案,全市医疗保障系统正大力推行“线上+线下”异地就医备案。线上渠道包括国家医保服务平台系统、国家异地就医备案微信小程序、四川医保系统等,线下渠道包括参保地医保经办机构窗口、各乡镇(街道)便民服务中心医保窗口等。

去年,我市牵头川东北联动监管和异地就医直接结算扩围提质,推进川东北五市交叉检查、异地就医区域协查常态化制度化;突发疾病异地就医实行“免备案”,川渝、川东北区域参保人员缴费年限互认,关系转移接续网上办理。截至2022年12月,我市开通省内、跨省异地就医直接结算医药机构1393家、977家,覆盖面分别达84%、70%,直接结算率95%以上。

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